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   慢性阻塞性肺疾病      

臨床治療方法

 根據上述的原則,儘管慢性阻塞性肺疾病沒有立竿見影的治療方法,

臨床治療上還是有一些治療的空間,可以讓我們改善病人的臨床症狀

和生命品質。這些方法包含下列幾項:

 一、避免肺部之繼續傷害

         甲、停止吸菸與拒吸二手菸

         乙、改善環境品質

          丙、及早處理呼吸道感染

         丁、注意水份平衡

       戌、慎用鎮靜安眠藥物

 二、藥物之使用

      甲、支氣管擴張劑

      乙、氣道穩定劑

      丙、止咳袪痰藥物

      丁、呼吸中樞興奮劑

      戌、利尿劑、毛地黃、鈣離子遮斷劑

 三、長程氧氣治療

 四、胸腔復健

 五、呼吸衰歇之治療

     甲、排除可恢復性的惡化因素

     乙、善用生理學指標以監測病況

     丙、新的治療技術

     丁、避免醫原性併發症

 六、α-1-antitrypsin 缺乏者之治療

七、外科治療;肺容積減除手術與肺臟移植

 結論

從臨床的眼光看來,慢性阻塞性肺疾病是一種退化性的疾病,

並沒有根本有效的治療方法。可是臨床醫師也不必因此悲觀沮喪,

我們仍然有相當多的治療空間存在,只要掌握治療的正確原則,

仔細瞭解病人的病況,仍然也可以使退化的功能發揮出它的極致,

使生命維持它最佳的品質。

hronic Obstructive Pulmonary Diseases   台北榮民總醫院胸腔部蕭光明

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