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乾癬免疫細胞背叛攻擊正常細胞 氣功也能治療乾癬?小心暗藏陷阱  華人健康網 記者駱慧雯 張世傑 黃子倫/台北報導  2013年10月24日

氣功也能治療乾癬?小心暗藏陷阱!一名深受乾癬所苦的42歲侯先生,聽信氣功可治療的傳聞,跨海到中國大陸學習氣功,一個月後卻引發全身性紅皮症,身上幾乎100%出現乾癬症狀,全身脫皮,皮膚紅腫痛,幾乎沒有完整的肌膚,身上多處關節也嚴重變形、無法行動,最後只能躺著被送回台灣治療。 

乾癬難根治 紅疹、脫屑、癢痛最煩人

乾癬是種慢性、反覆發作的疾病,患者會因皮膚過度增生,肌膚出現明顯的紅疹或板塊狀斑點,伴隨銀白色的鱗屑脫落和大小不一的膿皰,病灶處會有搔癢、些微出血的症狀,甚至可能引發全身性發炎疾病,指甲病變、乾癬性關節炎也是常見的併發症之一。

據健保資料庫統計,國內乾癬的盛行率約千分之2.35,男性是女性的1.6倍。乾癬的病因並不清楚,目前認為與先天體質有關,且受到後天內外在的環境刺激,如感染、外傷、賀爾蒙、藥物、天氣變化或日曬、情緒波動及壓力等,誘發免疫反應導致乾癬發作。

免疫細胞背叛 攻擊正常細胞致乾癬

台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳用「進化的人種、念舊的美德、邪惡的細胞」來形容乾癬。他說明,乾癬患者皮膚再生及抗菌能力均較一般人強,不容易感染且受傷後復原快,在演化上具有優勢;患者皮膚的免疫細胞擁有超強的記憶性免疫反應,易在相同位置不斷復發,且逐漸擴大病灶。

而「邪惡的細胞」則是指乾癬患者體內的免疫細胞會在表皮細胞釋放發炎物質時,失去調節發炎反應的作用,反而「助紂為虐」,釋放發炎物質,攻擊正常細胞,引發更多不適的發炎反應。這也是許多民眾在嘗試免疫調節或增強免疫力的治療後,反而病情惡化的原因之一。

乾癬不是免疫力差 不當進補反惡化

國人常誤以為乾癬就是免疫力低下所引發的疾病,擅自購買宣稱可調整免疫力的保健食品,或大吃人參、靈芝、冬蟲夏草、牛樟芝進補,沒想到花了大錢卻賠了健康,導致病症惡化。

醫師提醒,乾癬患者食用任何保健品前,或是秋冬進補前,還是應先徵詢專業醫師,選擇經臨床試驗證實效果且政府核准的藥物,千萬別聽信偏方、亂投醫,以免傷身又傷荷包。

乾癬就像高血壓的慢性病,雖然無法根治,但只要患者積極接受正確的治療,透過良好控制,可有效減輕症狀,改善生活品質。目前台灣皮膚科醫學會推出「乾癬卓越門診」,患者可經專業醫師提供合適的治療建議,更快速控制乾癬病症。

BMI值越高 乾癬嚴重度越高
改善乾癬,先要減肥!根據高雄長庚醫院一項研究發現,乾癬患者中如果體重較重,嚴重程度會相對愈高,而且男性比女性風險要高;醫師指出,因為肥胖組織會釋放發炎物質,導致乾癬更嚴重,如果肥胖患者減重,則有助於乾癬治療,讓病況會明顯好轉
高雄長庚醫院皮膚科何宜承醫師指出,目前全台灣約有10萬名患者,根據長庚醫院皮膚科在研究399位乾癬病患後發現,5成6患者的BMI身體質量指數高於正常值24,屬於過重等級以上,BMI越高的患者,乾癬嚴重程度也越高
臨床研究並發現,過重患者有嚴重乾癬的風險是一般人的1.84倍,中重度肥胖患者則是高出常人的3.29倍。其中又以男性肥胖者趨勢較為明顯,原因在於男女脂肪分布的不同,男性的脂肪多包覆著內臟,女生的脂肪多在皮下分布。
而內臟的脂肪是主要產生發炎細胞激素的地方,這些激素會誘發過多的發炎性物質分泌,導致乾癬的發炎反應變嚴重,使得臨床上的嚴重程度增加。

除乾癬先減肥!體重控制治癒加成   乾癬用藥多元 生物製劑緩解
何宜承醫師強調,如今乾癬治療的方式越來越多,目前常見的方式有外用藥物、照光療法、口服藥物和生物製劑,甚至目前最新一代生物製劑,依照病情嚴重度選擇用藥,也都有健保給付,降低民眾負擔。
過去,由於治療效果不彰,病情經常復發,導致病患3天兩頭往醫院跑,影響工作及生活品質。治療方法的進步,為中重度乾癬病患節省許多就醫時間,以目前健保給付最新的生物製劑為例,前2針需隔1個月施打,後續只需每3個月打1針,病患不再需要為了就診而時常請假,又能有效控制病情。
【醫師貼心小叮嚀】:乾癬的治療方式已與10年前大不同,不論輕度或重度病灶,病友們應以西醫治療為主,健康生活型態為輔,就能使病情有效獲得控制。病友們應警覺皮膚病灶下,暗藏的肥胖與心血管疾病危機,就算不是中重度乾癬病患,也應該積極控制身體內外的發炎反應,避免與其他身體疾病產生共病問題。

維持免疫力 遠離乾癬禁忌
收治病例的台大醫院新竹分院皮膚科醫師邱顯鎰表示,經問診與檢查患處後,確定羅男罹患乾癬。他解釋,乾癬是一種慢性皮膚發炎的疾患,主要病理變化在表皮的新陳代謝上出了問題,角質層常有角化不全的現象,而有銀白的鱗屑。可是究竟什麼道理使乾癬表皮長那麼快,推測可能與先天體質、環境和壓力有關。
除了先天的體質之外,後天的因素的也非常重要。邱顯鎰醫師指出,若本身屬乾癬體質,日常生活更不要忽略以下禁忌,而讓好不容易控制的乾癬惡化,例如:
1 皮膚外傷:刺青、割傷、切傷、燙傷、過度搔抓受傷等都會造成更多的乾癬發炎。
感冒:即是包括細菌及病毒引起的感染,由於會有全身性的不舒適,也常使得乾癬長得更多、更厲害。
2 抽煙、酗酒:酒精、尼古丁會影響人體的抵抗力,讓乾癬加重。
3 情緒壓力:精神壓力很大的人,容易讓乾癬病況惡化。
4 睡眠不足:熬夜、太勞累也容易讓乾癬病況惡化。
5 乾泠的天氣:容易讓乾癬突然發作。
6 服用免疫增強食品:如靈芝、巴西磨菇、桑黃等,乾癬患者不宜食用。
7 藥物:需特別注意某些高血壓、鋰鹽、非類固醇止痛藥等

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