lulu101珍妮佛 愛生活

     狹心症     

一、何謂狹心症：狹心症是因為心肌氧氣的需要量與供給量不平衡而導致的心肌缺氧症狀，主要原因是由於膽固醇積聚於冠狀動脈血管壁而使血管變窄小所致。
二、狹心症的症狀為何： 症狀可謂多采多姿，各個病患對症狀的感覺皆不完全相同，一般而言狹心症並不會有疼痛的感覺，而是一種胸口悶痛，有壓迫的感覺如：胸口很不舒服；胸口緊緊的；有壓迫感；灼熱感；悶燒感；好像被綁住；甚至以胃很不舒服；吸氧不順暢；空氣無法進入肺部，也有人覺得下巴，下側牙齒或左肩疼痛來表現，或者以呼吸困難，氣喘來表現。
三、狹心症診斷的認定：病史是診斷狹心症的最好方法包括：
1.胸痛的分析：
發生時機、發作頻率、時間長短、發生位置、疼痛型態、有無傳射轉移、誘發因素、舒解型態、是否合併其它感染。
2.危險因子的尋找：
高血壓，高血脂，抽煙，肥胖可逆性家族史、年齡、糖尿病、男性、A型性格不可逆。
3.可能誘發狹心症的因素：
貧血，控制不良的高血壓甲狀腺機能亢進，心律不整心衰竭，瓣膜性心臟病(併存的)。
四、包含之檢查：
一般： (1)身體檢查  (2)胸部X光  (3)心電圖
       (4)血紅素(是否貧血) (5)血糖  (6)血脂肪 (7)甲狀腺(視需要)
進一步： (1)運動心電圖  (2)24小時心電圖
         (3)心臟超音波(stress ech)     (4)核子醫學     (5)心導管檢查
五、狹心症的治療：
1.生活習慣的改變：節食(降低脂肪)、戒煙、運動、壓力
2.藥物的治療：降血壓、血糖、血脂、防血栓、抗心絞痛
★ 硝血甘油舌下含片
**心肌梗塞又稱心肌梗死，由於部份心肌迅速發生嚴重而持久的缺血，缺氧而導致的心肌壤死，本病常因發生急性循環功能障礙，嚴重心律失常等合併症而危及患者生命，所以本病是內科常見的危重病症之一。
心肌梗塞的病理病因
西醫
血小板聚集 90%的心肌梗塞患者在供應梗塞區的動脈的近端部位有血栓常發生在粥樣斑塊破裂或潰瘍處。90%~100%的急性心肌梗塞患者中可見到冠脈粥樣斑塊崩潰的現象。
冠狀動脈症攣
反復而持久的冠脈痙攣可引起冠脈中血流停滯和阻斷進而損傷冠脈內膜引起破裂，出血，使具有強烈血小板聚集和血管收縮作用的血栓素A2在體內含量相對增多，引起血小板聚集促進血栓形成。
中醫
七情內傷。
寒邪犯心。
勞倦內傷。
飲食不節。
氣血不足。
居家護理應注意事項
急性心肌梗塞患者應臥床休息，降低心肌耗氧量，有心衰休克與嚴重心律失常者，一般應安靜臥床2~3天。
在發病初期應給以低熱量流質或半流質飲食進食應少量多次，避免一次進食過多而增加心臟負擔。
本症患者多有便秘現象，在食物中應增加纖維素含量，同時可使用潤腸劑如麻仁潤腸丸等。
應做好精神護理，使患者盡快消除緊張情緒和恐懼心理，減輕思想負擔建立戰勝症病的信心。
食物療法
低鹽、低熱量、低動物脂肪、低膽固醇飲食嚴格控制熱量脂肪的攝入，以防身體發胖及血脂升高。
多食含鉀豐富的食品，鉀鹽對心臟的保護作用很重。
嚴禁暴飲暴食、本症患者最忌飢飽無度、同時避免食用過多油煎炸的不易消化食物。
忌食生冷、辛辣刺激性食物、嚴禁吸煙、濃茶、濃咖啡、烈性酒、辣椒等，對心臟有刺激作用。
對本症有益食品：玉米、黃豆、綠豆、洋蔥、大蒜、豆芽、芹菜，各種綠葉蔬菜、柑桔、山楂等水果。禾壯嬌身是良好預防心肌梗塞之保健食品。
狹心症病程進展到最後多會變成心肌梗塞
因為栓塞越積越厚到最後就會整個組塞住了

中醫降低血脂常用焦山楂、神?、麥芽、荷葉、草決明、玫瑰花所組成的降脂茶，對於降低整體的血脂肪有極妙的效果，這也是中醫師常用的降脂處方，對高血脂症有治本的效果。

若經常會胸悶、胸痛的患者，可在茶包內加入丹參及川芎，喝起來有些成熟的苦味。

經常失眠的患者可以再加入一些酸棗仁及遠志，可養心安神。

而治標的血管清道夫，就要交給日本人的最愛─納豆了。日本人乳癌少，心血管疾病相對少，就是因為日本人愛吃納豆，其中所含的納豆激?可說是最佳的血管清道夫，但是納豆有特殊氣味，非一般人能夠接受。

好在拜生物科技之賜，目前市面上已有許多產品可供選購，但要注意的是納豆激?的活性會隨著保存方法與時間而減退，一般而言，效價在1500FU到2000FU才是合理而有效的效價；但納豆畢竟是大豆製成，其中富含高嘌呤容易引發痛風，所以高尿酸的患者應慎選去嘌呤類的納豆製品。

不過，減重還是最重要的關鍵。當一個過重，甚至肥胖的患者，若能夠減重超過10公斤，讓BMI值下降超過4，首先恢復正常的就是高血脂症，其次就是嚴重脂肪肝緩解成輕度脂肪肝，而心血管疾病的風險也會馬上隨之下降。這時就可以拋開大包大包的藥袋，免除「猝死候選人」的稱號，也可以擁有好心肝！