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慢性阻塞性肺疾病
臨床治療方法
根據上述的原則,儘管慢性阻塞性肺疾病沒有立竿見影的治療方法,
臨床治療上還是有一些治療的空間,可以讓我們改善病人的臨床症狀
和生命品質。這些方法包含下列幾項:
一、避免肺部之繼續傷害
甲、停止吸菸與拒吸二手菸
乙、改善環境品質
丙、及早處理呼吸道感染
丁、注意水份平衡
戌、慎用鎮靜安眠藥物
二、藥物之使用
甲、支氣管擴張劑
乙、氣道穩定劑
丙、止咳袪痰藥物
丁、呼吸中樞興奮劑
戌、利尿劑、毛地黃、鈣離子遮斷劑
三、長程氧氣治療
四、胸腔復健
五、呼吸衰歇之治療
甲、排除可恢復性的惡化因素
乙、善用生理學指標以監測病況
丙、新的治療技術
丁、避免醫原性併發症
六、α-1-antitrypsin 缺乏者之治療
七、外科治療;肺容積減除手術與肺臟移植
結論
從臨床的眼光看來,慢性阻塞性肺疾病是一種退化性的疾病,
並沒有根本有效的治療方法。可是臨床醫師也不必因此悲觀沮喪,
我們仍然有相當多的治療空間存在,只要掌握治療的正確原則,
仔細瞭解病人的病況,仍然也可以使退化的功能發揮出它的極致,
使生命維持它最佳的品質。
hronic Obstructive Pulmonary Diseases 台北榮民總醫院胸腔部蕭光明
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