乳癌荷爾蒙治療失效 口服mTOR抑制劑重啟生活好品質
NOWnewsNOWnews – 2014年3月27日 生活中心/綜合報導
根據行政院衛生福利部的統計資料顯示,癌症已連續31年蟬聯國人的十大死因之首;其中,在101年國人因癌症死亡的人數中,乳癌高居國內女性死因排名的第四位,令許多女性聞之色變。
對此,衛生福利部雙和醫院血液腫瘤科主任趙祖怡醫師表示,乳癌在治療上通常會先分析患者本身的細胞型態,若為荷爾蒙受體陽性且無立即生命危險者,一般會先以功能和緩、副作用較少的荷爾蒙藥物進行治療。
趙祖怡醫師進一步說明,若患者對荷爾蒙治療開始產生抗藥性時,在以往則只能採用化學治療,但如今隨著新的乳癌標靶口服mTOR抑制劑問世,已使晚期乳癌荷爾蒙治療失效後的第一線治療藥物多了一項新選擇。
趙祖怡醫師提到,在她的門診中就有一位高齡的林姓婦人,在66歲那年被確診為乳癌後,剛開始是採用傳統化療,但由於年事已高,加上隨著癌細胞不斷轉變、對藥物產生抗藥性等因素而使得病況惡化;同時,患者也因害怕而無法再承受化療所帶來的副作用之苦。
趙祖怡醫師說,最後在多方考量下,林姓婦人開始使用口服mTOR抑制劑進行治療,重新活化荷爾蒙治療路徑,並繼續投以荷爾蒙治療;結果,目前不僅已穩定控制病情達半年以上,且無須承受化療之苦而能兼顧生活品質,讓她能繼續享受抱孫退休的平穩正常生活。
對於新的口服標靶藥物,趙祖怡醫師強調,該藥的問世無疑是晚期乳癌患者的一大福音;除了可以重新活化失效的荷爾蒙治療路徑外,若與芳香環酶抑制劑合併使用,經實驗證實可延長無疾病惡化存活期達11個月。
然而,趙祖怡醫師也指出,目前口服mTOR抑制劑尚未被納入健保給付,患者必須自費使用;所以她特別呼籲,乳癌已是台灣女性癌症發生率的第一名,因此期盼能通過將口服mTOR抑制劑納入健保給付,以嘉惠更多晚期乳癌的患者。
此外,趙祖怡醫師還表示,現今的乳癌治療從醫師、護理師、個管師,已形成健全的醫療團隊,故只要獲得妥善的治療照護,乳癌已成為「雖然無法根治、但卻能和平共存」的疾病,因此切勿輕易放棄治療的機會;同時,現代的醫療科技發展日新月異,若能將有效的藥物徹底利用,就越有機會接受更新式的治療,獲得更多生命時間,完成人生的夢想。

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